为进一步加强我市定点医疗机构医保基金监管工作,全面提升医保管理水平,近日,鹤山市医保局举办了2025年鹤山市定点医疗机构重点学科领域医保基金监管专题培训班。全市所有定点医疗机构100多人参加了会议。

培训班首先由江门市医保局基金监管科负责人容保文围绕国家医保基金监管的新要求、定点医药机构如何适应医保基金监管新形势新变化等进行了深入辅导,并对医保飞行检查的重点、近期专项检查的存在问题等作了详细的讲解。随后,由江门市医保局基金监管科张瑞娴和中国人寿医保基金检查特聘专家陈瑶丽,以影像、检验、病种分值管理、康复理疗、口腔等主要学科领域为重点,分别就医院如何做好自查自纠、如何规范服务行为等,列举了大量违法违规案例作了进一步细化的辅导。培训班上各授课老师还与参会人员进行了深入的讨论和交流。

通过这次培训,参训人员对重点学科领域的基金监管工作有了更全面、更细化的认识,医保基金安全防范意识得到了进一步提升,有效提高了我市医保基金监管整体水平。
下一步,市医保局将继续不定期开展有针对性的医保业务培训班,加强经验交流,并持续加强对定点医药机构的监督管理,加大检查力度,建立健全长效监管机制,切实守护医保基金的安全。
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